全球約1/3人口受胃酸倒流的困擾！ 減肥用錯方法也會導致火燒心？ 腸胃肝臟科專科醫生阮培基向《星島頭條》分享病例指，香港一名女子減肥時狂吃3類食物，導致胃酸倒流，甚至食道潰瘍。 他指出，胃酸倒流為常見的消化道疾病，近年更有年輕化趨勢。
減肥致胃酸倒流 食道發炎潰瘍
阮培基醫生表示，胃酸從胃部逆流上涌，刺激脆弱的食道黏膜，會令患者感到胸口及咽喉灼痛，胃口大減。
他分享病例指，曾遇到一位女病人，因實行“168斷食法”減肥，卻忽略了均衡飲食，選擇了高脂、高糖及難消化的食物，加上進食時間太接近睡覺，最終患上嚴重的胃酸倒流。 該患者出現火燒心、胸口灼熱、嘔心、吞咽疼痛等癥狀，經檢查后發現食道發炎和潰瘍。 最終，該患者通過藥物治療和改正飲食習慣，才成功康復。 阮醫生慨嘆：“她為了減肥，卻犧牲了胃部健康！” 他提醒，減肥應循序漸進，選擇合適方法。
香港胃酸倒流年輕化 10癥狀最常見
阮培基醫生表示，雖然胃酸倒流通常發生在年長人士，但近年也呈現年輕化趨勢，二、三十歲的年輕個案越來越多。
他解釋，胃酸倒流又稱胃食道反流，是胃部消化液（如胃酸、胃液、消化酶等）逆流到食道的現象。 這是因為食道下方的括約?。ㄙS門）松弛所致，增加了胃酸上涌的機會。 若胃酸倒流沒有得適切的治療，患者有機會出現不同的癥狀：
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心口灼熱（火燒心）
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胸口痛
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吞咽困難
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食道炎
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喉嚨反復發炎
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咳嗽
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哮喘
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聲沙
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牙齒受胃酸侵蝕
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口腔不適
什么人易有胃酸倒流問題？
阮醫生表示，除了減肥不當，以下因素也容易引發胃酸倒流：
經常吃無定時、宵夜，或飽后平躺或運動等習慣。
中央肥胖者由于肚腩脂肪較多，令賁門肌難以閉緊，胃酸更易逆流至食道。
經常進食刺激性食物（如咖啡、酒、洋蔥、蒜頭、肥膩食物）、吸煙，或飲用含咖啡因或有汽的飲品（如梳打水、汽水、啤酒和香檳）; 或進食酸性的食物（如蕃茄、西柚和橙），都會導致胃氣增加和賁門松弛，增加胃酸倒流風險。
長者和有橫膈裂孔疝氣的人，由于賁門本身較松，也容易出現胃酸倒流。
減肥時如何預防胃酸倒流？
阮醫生建議，若想減肥又怕引發胃酸倒流，除了少吃刺激性食物飲品，也可多吃高纖食物（例如麥皮、番薯和豆類），有助控制體重。 他不建議節食，而是推介低升糖指數食物，例如以意粉替代白飯，少吃高果糖水果及含精制糖食品。
另外，雖然運動及早睡有助代謝和減肥，但進食后需3小時后才做運動或睡覺，讓胃部有時間消化，以免引發胃酸倒流。
如何查出胃酸倒流成因？
阮培基醫生指出，若胃酸倒流癥狀持續且影響日常生活，應及早求醫，找出問題根源。 他強調，如果不適源自心臟病，服用胃藥是無濟于事的。
現時診斷胃酸倒流非常簡單方便，當中最常用的是“胃鏡檢查”，它可以顯示胃部和食道有沒有發炎和一些異常的潰瘍、幽門收窄、腫瘤、癌變及橫隔膜裂孔疝氣等問題，亦可同時抽組織化驗，從而對癥下藥。
另一種方法是“24小時的胃酸測試”，利用很幼的儀器經過鼻孔放入賁門肌肉上5cm的地方，記錄一日之內胃酸倒流食道的時間和嚴重性。
若難確定是否胃酸倒流，還可進行“食道動力檢查”，觀察食道肌肉運動情況，以了解真正的不適原因。
日服一次藥可治胃酸倒流？
阮醫生提到，確診胃酸倒流后，主要透過藥物治療大幅改善病情。 常用的藥物包括質子泵抑制劑（PPI）、H2受體阻抗劑及中和胃酸藥等，以抑制胃酸分泌為目標。
其中，PPI最為常用，服藥方法簡單有效，一天服一次，療程通常8至12周。 藥物透過抑制胃酸的分泌，減少胃酸上涌，相比之下更有效抑壓胃酸，改善食道發炎和侵蝕的情況，沒有太大副作用。
他亦提醒，若透過藥物治療和改善生活飲食習慣仍未見好轉，可能需要考慮較侵入性的手術治療。
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